Лечение головокружения

Лечение головокружения определяется не только симптоматикой. Лечение основывается на причинах проявления этой симптоматики и должно сочетаться с индивидуальными параметрами формирования организма.

Лечение головокружения. Мы помогаем в самых сложных ситуациях.

При лечении головокружений наши специалисты предварительно проводят тщательную дифференциальную диагностику. Мы считаем, что лечение должно проводиться в соответствии с истинными причинами проявления симптоматики. Симптоматическое лечение временно и не даёт хороших, стойких результатов.

Мы применяем различные современные методики терапии головокружений. В нашем арсенале имеются не только стандартные медикаментозные схемы лечения, но и специальные методики восстановительной медицины с использованием аппаратных методов и нейрометаболической терапии.

Головокружение может быть симптомом как неврологических, так и соматических заболеваний. Если больной предъявляет жалобу на головокружение, то следует попросить его подробно описать свои ощущения, чтобы отнести их к одному из основных вариантов ощущения кружения в голове.

Больные часто называют головокружением чувство неустойчивости, возникающее при нарушении ходьбы различного генеза. У пожилых людей причиной головокружения часто служит «мультисенсорная недостаточность».

Психогенное (психофизиологическое) головокружение развивается у больных с неврозами и личностными расстройствами. Иногда оно появляется приступообразно в сопровождении чувства тревоги или страха, часто на фоне гипервентиляционного синдрома.

В других случаях оно возникает в определенной ситуации, например, при посещении магазина, поездке в общественном транспорте, переходе через мост, в пустой комнате или на концерте, и входит в структуру фобического синдрома. У многих больных выявляются черты навязчивой личности или депрессия. Психогенное головокружение обычно не имеет вращательного характера, связано с ощущением неустойчивости и нередко усиливается при ходьбе. Характерно отсутствие нистагма даже в момент сильного приступа.

Тяжелое головокружение с повторной рвотой обычно продолжается не более 3–4 дней, но полное восстановление происходит в течение нескольких недель, хотя у пожилых может затянуться на несколько месяцев. Это может сопровождаться активными головными болями. Изредка, спустя несколько месяцев или лет возникают рецидивы. Если состояние не улучшается в течение 1 мес., необходимо направить больного на КТ или МРТ, чтобы исключить центральное поражение, и провести аудиографию для исключения болезни Меньера.

Вертебробазилярная недостаточность — частая причина головокружения у пожилых больных, имеющих сосудистые факторы риска. Могут иметь место и иные причины, например: ишемия лабиринта, вестибулярного нерва и/или ствола мозга. Головокружение начинается остро, продолжается несколько минут и часто сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением равновесия. Ишемия прилегающих отделов ствола обычно вызывает дополнительные симптомы: нарушение зрения, двоение в глазах, дизартрию, падения, слабость и онемение в конечностях. Головокружение нередко бывает первым симптомом вертебробазилярной недостаточности.

Болезнь Меньера проявляется основными симптомами: эпизодическим головокружением, шумом в ухе, ощущением заложенности и распирания в ухе, флюктуирующим снижением слуха. Головокружение достигает максимума в течение нескольких минут и затем регрессирует в течение нескольких часов. После острого эпизода несколько дней сохраняются неустойчивость и умеренное головокружение.

На ранней стадии снижение слуха обратимо, но от приступа к приступу слух постепенно утрачивается. Шум в ухе становится постоянным, усиливаясь перед приступом и во время него. Периодичность приступов вариабельна, иногда они разделены длительными ремиссиями.

У некоторых больных отмечаются внезапные падения без нарушения сознания или сопутствующих неврологических нарушений, вызванные раздражением вестибулярных рецепторов внезапным повышением давления во внутреннем ухе. Лишь в том случае, когда головокружение сочетается с другими неврологическими симптомами.